致齲多因素之飲食因素

    致齲的多因素,主要包括致齲茵和牙茵斑、食物以及牙齒所處的環(huán)境等。就病因角度而言,齲病也可稱(chēng)為牙齒硬組織的細(xì)茵感染性疾病。

    飲食與齲病的關(guān)系十分密切,包括兩個(gè)方面:

    ①食物經(jīng)過(guò)口腔時(shí)的局部作用;

    ②食物經(jīng)捎化道吸收后的全身營(yíng)養(yǎng)作用.

    1.蔗糖和其他碳水化合物的致蹈性精制碳水化合物和食犢攝入量增加臺(tái)增加因病的發(fā)病機(jī)會(huì)。而租制食物具有不同程度的自潔作用,不易在牙面附著和滯留,因此葦一定抗踴能力。糖在蔭病發(fā)生過(guò)程中的作用主要是通過(guò)局部發(fā)揮的。

    蔗糖及其他碳水化臺(tái)物的致齲作用必須通過(guò)牙菌斑這一特定環(huán)境才有可能實(shí)現(xiàn)。卻菌在牙菌斑深層的缺氧狀態(tài)下,對(duì)糖的代謝只能完成無(wú)氧酵解,產(chǎn)生各種有機(jī)酸如酸、甲酸、乙酸、丙酸和丁酸等,這些有機(jī)酸能引起牙體硬組織镕解。同時(shí),細(xì)菌能不用糖合成腦外多糖和胞內(nèi)家糖,促進(jìn)細(xì)菌在牙面的粘附和聚集。在餐間外源性碳水化臺(tái)物耗盡時(shí),兩種類(lèi)型的多糖都能作為紉茵代謝的底物,為細(xì)菌生存提供能量來(lái)源,并邁長(zhǎng)犢酵解產(chǎn)酸時(shí)間。所以糖是細(xì)菌誘發(fā)齲病的物質(zhì)基礎(chǔ)。

    糖的致齲作用與糖的種類(lèi)、攝入量和攝糖頻率有關(guān),如單糖和雙糖易被致蹈菌利月產(chǎn)酸,多糖則不易被細(xì)茵利用;粘度大的糖食因易在牙面滯留,較糖溶液致團(tuán)力強(qiáng);兒童臨唾前吃糖易于患齲。

    2.其他食物成分與齲病的關(guān)系蛋白質(zhì)和維生袁對(duì)朗病的影響來(lái)自?xún)蓚€(gè)方面,它括牙萌出前對(duì)牙發(fā)育的影響及萌出后對(duì)牙齒的影響。萌出前營(yíng)養(yǎng)不足和缺乏時(shí),會(huì)導(dǎo)男牙發(fā)育障礙.在致齲因素存在的條件下,易于發(fā)生蹈病。

    飲食中的脂肪能減少齲病發(fā)病。其作用主要是通過(guò)脂肪替代飲食中的碳水化合物。及在牙面上形成一層脂肪分子薄膜,防止釉質(zhì)脫礦。

    礦物質(zhì)如氟、磷、鈣和其他微量元素通過(guò)全身和局部作用影響齲病的發(fā)生。如氛增強(qiáng)牙抵抗酸脫礦的能力;磷、鈣是牙正常鈣化的基礎(chǔ)。