早產(chǎn)應從哪些方面診斷

    早產(chǎn)診斷

    1.早產(chǎn)臨產(chǎn):凡妊娠滿 28 周~<37 周,出現(xiàn)規(guī)律宮縮(指每 20 分鐘 4 次或每60分鐘內(nèi)8次),同時宮頸管進行性縮短(宮頸縮短≥80%),伴有宮口擴張。

    2.先兆早產(chǎn):凡妊娠滿28周~<37周,孕婦雖有上述規(guī)律宮縮,但宮頸尚未擴張,而經(jīng)陰道超聲測量CL ≤20 mm 則診斷為先兆早產(chǎn)。既往提出的應用胎兒纖維連接蛋白(FFN)試驗來甄別早產(chǎn)高風險者的方法(妊娠 25 周~<35 周,宮頸或陰道后穹窿分泌物 FFN>50 mg/L),因陽性預測值低,且基于此進行的干預研究未能明顯改善圍產(chǎn)兒結局,故在2012 年美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(ACOG)發(fā)表的兩個早產(chǎn)相關指南,均不推薦使用該方法預測早產(chǎn)或作為預防早產(chǎn)用藥的依據(jù)(Ⅰ級)。