胰腺長(zhǎng)腫瘤，往往兇多吉少。市民許女士近日被查出胰頭部長(zhǎng)了一個(gè)大如木瓜的腫瘤，幸好被證實(shí)為良性。昨天從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院肝膽胰外科獲悉，胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤偏愛(ài)年輕女性，“個(gè)頭”超過(guò)十厘米的腫瘤在臨床中很少遇見(jiàn)。

      許女士一年前出現(xiàn)上腹部脹痛，自恃年輕，她就沒(méi)放在心上，直到最近才就醫(yī)。檢查發(fā)現(xiàn)，她的胰腺頭部長(zhǎng)出了一個(gè)11厘米x10厘米大小的巨大實(shí)性腫瘤，懷疑是胰頭部腫瘤。據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院副院長(zhǎng)陳汝福教授介紹，由于患者腫瘤巨大，CT顯示腫瘤嚴(yán)重壓迫門(mén)靜脈、腸系膜上血管和下腔靜脈，必須及時(shí)手術(shù)。

      許女士隨即接受了胰十二指腸切除術(shù)。這一手術(shù)難度很大，在分離腫瘤和上述血管時(shí)，巨大腫瘤阻礙了手術(shù)醫(yī)生的視野和離斷腫瘤與腸系膜上靜脈之間多支的回流支，稍有不慎將出現(xiàn)難以控制的大出血。經(jīng)過(guò)4個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，腫瘤被成功切除。

      眾所周知，胰腺腫瘤惡性程度高。然而，病理檢查結(jié)果讓原本絕望的許女士喜出望外：她被確診為胰頭部實(shí)性假乳頭狀瘤。這是一種良性、交界性的胰腺腫瘤，手術(shù)切除即可治愈，患者出院后能恢復(fù)正常的工作生活。

      “胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤是少見(jiàn)的胰腺良性腫瘤，好發(fā)于年輕女性。”陳汝福表示，該病多發(fā)于胰腺頭部，由于生長(zhǎng)較緩慢，較少阻塞膽管及胰管，臨床發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤往往已超過(guò)5厘米，而像許女士這樣腫瘤生長(zhǎng)超過(guò)10厘米的十分罕見(jiàn)。醫(yī)生懷疑可能是因?yàn)椴∪梭w型較肥胖，難以觸及腹部腫物，在肥胖的“掩護(hù)”下，腫瘤發(fā)現(xiàn)得比較遲。

      胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤患者主要表現(xiàn)為上腹部包塊或上腹部腫痛，在胰腺腫瘤中相對(duì)容易識(shí)別，但肥胖人士需小心腹部腫物被過(guò)多贅肉遮擋。陳汝福提醒，臨床上更要提防的是兇險(xiǎn)的胰頭癌，它在胰頭部腫瘤中更為常見(jiàn)。胰頭癌的“個(gè)頭”一般不超過(guò)5厘米，易導(dǎo)致膽管、胰管阻塞，患者出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸時(shí)往往已到中晚期，需要盡快手術(shù)治療。