原則：一般肩周炎治療“三部曲”：

    1、熱敷：溫度在40度左右即可，熱毛巾不如熱水袋更容易控制溫度。每次20-30分鐘就足夠了。它可以適當(dāng)?shù)拇龠M(jìn)局部血液循環(huán)，有助于下一步的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉；

    2、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉：患者最多見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)功能缺陷是外展（抬肩）、外旋和內(nèi)旋（轉(zhuǎn)肩）等。所以鍛煉的內(nèi)容方法也主要是圍繞欠缺的功能進(jìn)行的。（本文由邦博爾衛(wèi)校網(wǎng)整理）

    動(dòng)作主要有以下幾個(gè)：

    A：彎腰轉(zhuǎn)肩

    B：手指爬墻

    C：正常一側(cè)肩和手幫助拉拽患側(cè)的手和肩。

    主要包括兩個(gè)動(dòng)作：內(nèi)收（在胸前）和內(nèi)旋（在背后）

   

   

    D：患側(cè)的肩和上臂緊貼體側(cè)面，用正常一側(cè)的手將患側(cè)前臂推向外側(cè)（肩關(guān)節(jié)0度位外旋）

   

    E：滑輪拉拽練習(xí)

    動(dòng)作是有要領(lǐng)的，就是要盡量使每個(gè)動(dòng)作都做到最大程度，也就是感覺(jué)比較疼痛了，或者感覺(jué)到了極限了。但需要特別注意的是千萬(wàn)不要牽連過(guò)度，以免造成不必要的損傷。這個(gè)度在你鍛煉的時(shí)候是會(huì)逐漸有體會(huì)的。當(dāng)動(dòng)作達(dá)到最大程度了以后，一般維持1-2分鐘就可以了。

    以上主要的5種動(dòng)作，只要完全練習(xí)一個(gè)循環(huán)就可以了。如果沒(méi)有條件，E動(dòng)作是可以不用練習(xí)的。其它的動(dòng)作練好了，完全可以得到很好的效果。

    3、三部曲的最后一部就是冰敷，也是極其關(guān)鍵的一部。因?yàn)樵阱憻挼倪^(guò)程中，您的肩關(guān)節(jié)周圍組織受到了最大程度的牽拉，所以，很有可能會(huì)引起組織的腫脹甚至小的出血，這時(shí)候就需要對(duì)這樣的組織進(jìn)行降溫處理，以減少由于組織損傷和出血造成的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限的進(jìn)一步加重。

    當(dāng)然，這里需要注意的一點(diǎn)是：每天經(jīng)過(guò)這3步鍛煉，第二天疼痛可以恢復(fù)到前一天的程度，甚至更輕，如果有明顯加重的趨勢(shì)，就說(shuō)明練習(xí)的方法可能不對(duì)，或者練習(xí)過(guò)量等等，就需要您馬上找醫(yī)生再次診治了。

    老年人也不必太擔(dān)心，活動(dòng)后的冰敷一般不會(huì)對(duì)您的肩關(guān)節(jié)造成不良影響。當(dāng)然，冰敷的方法必須科學(xué)。這在我另一篇醫(yī)學(xué)科普文章《科學(xué)冰敷的方法》中有詳細(xì)的介紹。請(qǐng)參考。

    經(jīng)過(guò)以上3部曲式的練習(xí)，一般3-6個(gè)月，會(huì)見(jiàn)到明顯的效果。整個(gè)過(guò)程中，一般也無(wú)需服用任何止痛藥物。因?yàn)榻^大多數(shù)人的疼痛都不會(huì)達(dá)到需要用藥物減輕的程度。