自2017年《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》正式實(shí)施，無(wú)疑是給“無(wú)證駕駛”的民間中醫(yī)開(kāi)辟了“合法行醫(yī)”的通道。2023各省中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)考核報(bào)名陸續(xù)出通知，建議各位想考的民間中醫(yī)提前做好準(zhǔn)備!下列是中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)考試各環(huán)節(jié)的流程及注意事項(xiàng)：

　　中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)考核三環(huán)節(jié)

　　環(huán)節(jié)一：專(zhuān)長(zhǎng)陳述（5-10分鐘）

　　醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)：包括個(gè)人學(xué)習(xí)經(jīng)歷，多年治療經(jīng)驗(yàn)，你的醫(yī)術(shù)是祖?zhèn)?、自學(xué)還是跟師?一定要突出你的專(zhuān)長(zhǎng);

　　醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)：既然是中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)的考核，那么就要對(duì)醫(yī)術(shù)的獨(dú)特性進(jìn)行陳述;

　　醫(yī)術(shù)治療病癥相關(guān)的：中醫(yī)藥基本知識(shí)與診斷技能、用藥安全，能夠闡述治療方式、適用范圍，及能診療哪些病癥;

　　醫(yī)術(shù)的典型案例及應(yīng)用分析：疾病的診斷與鑒別診斷，辨證論治，有效性，常見(jiàn)的演變與轉(zhuǎn)歸，并發(fā)癥的處理，潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)及治療禁忌，有效的防范措施和處理預(yù)案。

　　環(huán)節(jié)二：現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答（5-10分鐘）

　　這個(gè)環(huán)節(jié)，會(huì)有5位以上奇數(shù)的專(zhuān)家考官?lài)@您報(bào)考的醫(yī)術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)和所擅長(zhǎng)的專(zhuān)病進(jìn)行考查，那么專(zhuān)家會(huì)問(wèn)哪些問(wèn)題呢?列舉以下作為參考：

　　1、醫(yī)術(shù)所治疾病的概念(或定義)是什么?

　　2、醫(yī)術(shù)所治疾病的病因或病機(jī)是什么?

　　3、醫(yī)術(shù)所治疾病怎樣辨證分型?

　　4、醫(yī)術(shù)所治疾病的辨證要點(diǎn)是什么?

　　5、你的醫(yī)術(shù)有何專(zhuān)長(zhǎng)及獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)?

　　6、在治療過(guò)程中有哪些安全風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)注意?

　　7、這些安全風(fēng)險(xiǎn)有哪些防范措施和處理預(yù)案?

　　環(huán)節(jié)三：技能操作（5-10分鐘）

　　這個(gè)環(huán)節(jié)考官們將重點(diǎn)考核考生們的實(shí)踐能力與規(guī)范意識(shí)。曾經(jīng)某個(gè)省份的考生，在這個(gè)環(huán)節(jié)因?yàn)獒樀稕](méi)有消毒就進(jìn)行下個(gè)步驟，導(dǎo)致最終沒(méi)有通過(guò)考核，這不得不說(shuō)太可惜了。

　　這個(gè)環(huán)節(jié)中，內(nèi)服方藥類(lèi)主要考核的內(nèi)容是望聞問(wèn)切四診的具體應(yīng)用，與申報(bào)專(zhuān)長(zhǎng)相關(guān)的病例模擬診療，最后還有一個(gè)是中藥的識(shí)別。

　　外治技術(shù)類(lèi)主要對(duì)操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)重點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等。

　　中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)考核三原則

　　原則一：注重風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與防范

　　對(duì)具有一定風(fēng)險(xiǎn)的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，由考核專(zhuān)家綜合評(píng)議其安全性和有效性。

　　原則二：注重分類(lèi)考核

　　針對(duì)參加考核人員使用的技術(shù)方法，分內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類(lèi)設(shè)計(jì)考核內(nèi)容、考核程序、安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及防范要點(diǎn)。

　　原則三：注重效果評(píng)價(jià)

　　由考核專(zhuān)家根據(jù)參加考核人員的現(xiàn)場(chǎng)陳述和回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料(包括病案記錄、錄像資料、圖片資料等)，綜合評(píng)議其醫(yī)術(shù)是否確有療效，現(xiàn)場(chǎng)把握不準(zhǔn)的，可通過(guò)實(shí)地走訪、調(diào)查核驗(yàn)等方式進(jìn)行綜合評(píng)定。

　　中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)考核環(huán)節(jié)

　　一：內(nèi)服方藥類(lèi)

　　重點(diǎn)對(duì)內(nèi)服藥物組方原理的合理性、專(zhuān)業(yè)性以及劑量與毒性的把握能力，對(duì)具體擅長(zhǎng)治療疾病的診斷、治則治法的分析能力，對(duì)中藥飲片的辨識(shí)能力等進(jìn)行考核，涉及中藥基本知識(shí)、現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥等，藥種類(lèi)、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性安全知識(shí)等。

　　抽取申報(bào)相關(guān)專(zhuān)科專(zhuān)病的病案進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)分析及四診技能的操作，包括

　　1、望診、舌診、脈診、問(wèn)診的具體操作方法；

　　2、抽取與申報(bào)專(zhuān)長(zhǎng)相關(guān)的模擬病例進(jìn)行考查；如：請(qǐng)說(shuō)出您的診斷思路和用藥處方

　　3、現(xiàn)場(chǎng)辨識(shí)相關(guān)中藥。自述用藥禁忌、中藥毒性安全使用知識(shí)、藥物的安全性識(shí)別、常見(jiàn)的中藥飲片造假常識(shí)、中藥十八反與十九畏等。

　　對(duì)外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)重點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知和有效防范方法等。

　　二：外治技術(shù)類(lèi)

　　重點(diǎn)對(duì)外治技術(shù)的中醫(yī)原理合理性、專(zhuān)業(yè)性，外治技術(shù)操作方法的安全性、有效性考核；

　　對(duì)涉及擅長(zhǎng)治療的病證診斷要點(diǎn)、對(duì)使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行安全性評(píng)估;

　　對(duì)經(jīng)絡(luò)腧穴的辨識(shí)能力，對(duì)外敷藥物的組方原理的合理性、專(zhuān)業(yè)性以及劑量把握能力與外敷中藥中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)；

　　外治技術(shù)操作要點(diǎn)運(yùn)用規(guī)范，結(jié)合安全風(fēng)險(xiǎn)防控方法及防范措施考核等。