醫(yī)術(shù)淵源模板(外治毫針類技術(shù))

　　本人接觸針灸技術(shù)主要源于XXX老師的經(jīng)筋針灸應(yīng)用。本醫(yī)術(shù)的主要理論依據(jù)則如《靈樞?經(jīng)筋》篇中所述“...之筋，起于...結(jié)于...具病...治在燔針劫刺，以知為數(shù)，以痛為輸...”，治療上依據(jù)經(jīng)筋循行路徑，按“遠(yuǎn)道取穴”、“局部取穴”等方法，將傳統(tǒng)針灸取穴和“以痛為輸”取穴相結(jié)合，用毫針平刺法作用于皮下淺層筋膜，對皮下淺層筋膜進行刺激或放松，促進相關(guān)經(jīng)筋、筋膜的自我修復(fù)，實現(xiàn)對傷筋病的診治。本人以跟師學(xué)習(xí)為主、自學(xué)為輔的方式學(xué)習(xí)中醫(yī)。跟師學(xué)習(xí)方面，主要跟隨XXX老師(畢業(yè)于XXX，師承名中醫(yī)XXX、XXX先生，XXX創(chuàng)始人)學(xué)習(xí)經(jīng)筋針灸技術(shù)，并跟診臨床實踐。同期還跟隨XXX老師(XX醫(yī)院名老中醫(yī)XXX先生)學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)典籍，深入的學(xué)習(xí)了《靈樞﹒經(jīng)筋》中經(jīng)筋循行路徑、主要病癥、治法治則等內(nèi)容。自學(xué)方面，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《針灸學(xué)》、《針灸療法》、《中醫(yī)傷筋病》等中醫(yī)專業(yè)教材，以及當(dāng)代知名中醫(yī)的著作如：劉力紅《圓運動的古中醫(yī)學(xué)》、黃龍祥《經(jīng)脈理論還原與重構(gòu)大綱》、劉農(nóng)虞《筋針療法》等。

　　綜述模板(毫針外治技術(shù))

　　綜述的寫作要求如下：

　　一.總體要求：每個專長寫一份綜述，用A4紙打印，最后要有本人簽名。

　　二、基本框架

　　1.醫(yī)術(shù)專長基本情況：

　　疾病名稱：

　　代    碼：

　　中醫(yī)藥技術(shù)名稱：(分內(nèi)服方藥、外治技術(shù)、內(nèi)外兼有三類。內(nèi)服方藥要列舉具體方劑名稱和藥物組成，外治技術(shù)要具體到某一類某一種外治技術(shù))

　　2.醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點描述

　　3.醫(yī)術(shù)專長適應(yīng)癥或適用范圍

　　4.醫(yī)術(shù)安全性

　　5.醫(yī)術(shù)有效性

　　6.醫(yī)術(shù)潛在的風(fēng)險及防范措施

　　擅長使用毫針技術(shù)診治傷筋病(寫作時請根據(jù)自己實際情況發(fā)揮并擴展)

　　(1)醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點描述

　　傷筋病是指因各種外來暴力或慢性勞損等原因造成筋位、形態(tài)及功能等方面的改變和損傷。本人在治療中，以傳統(tǒng)針灸取穴為基礎(chǔ)，依據(jù)經(jīng)筋循行路徑，按“遠(yuǎn)道取穴”、“局部取穴”等方法，結(jié)合“以知為數(shù)，以痛為輸”定位取穴，并按“熱則寒之，寒者熱之”、“實者瀉之，虛者補之”的原則辨證論治。根據(jù)疼痛部位選取局部阿是穴，配合循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴，用毫針平刺法對皮下淺層筋膜進行刺激或放松，促進經(jīng)筋、筋膜自我修復(fù)，實現(xiàn)對傷筋病的診治。

　　(2)醫(yī)術(shù)專長適應(yīng)癥或適用范圍

　　適用于急性非器質(zhì)性挫傷、扭傷及慢性過力積勞而致的傷筋病，如肩頸、腰部、扭傷、挫傷等。

　　(3)醫(yī)術(shù)安全性

　　該醫(yī)術(shù)主要采用皮下淺層筋膜平刺，針刺深度淺，不涉及深層臟器、肌肉等組織器官，操作安全性高。

　　(4)醫(yī)術(shù)有效性

　　急性傷筋病，首次診治緩解60-80%，經(jīng)過1-3次可痊愈;慢性傷筋病，首次診治緩解30-40%，堅持診治四到五次可痊愈。

　　(5)醫(yī)術(shù)潛在的風(fēng)險性及防范措施

　　①與如骨折、腫瘤等器質(zhì)性病變疾病鑒別，要求患者提供患部相關(guān)檢查結(jié)果，以防誤診;②不宜用針的情況：禁忌人群不適宜針刺避開用針危險區(qū)，如頸部、等需謹(jǐn)慎;③對于可能出現(xiàn)的暈針，滯針，等情況應(yīng)予以對癥處理。

　　推薦醫(yī)師評語模板：

　　1.XXX同志在我科工作學(xué)習(xí)期間中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識扎實，擅長使用毫針技術(shù)診治傷筋病，在治療中選穴熟練，工作熱情，操作運用得當(dāng)，能理論聯(lián)系實際，具有靈活運用到實踐的水平。特此推薦。

　　2.我叫XXX，在XX醫(yī)院執(zhí)業(yè)，專業(yè)是中醫(yī)，從事中醫(yī)臨床工作30余年，現(xiàn)在作為XXX的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核推薦醫(yī)師，我熟悉了解XXX的診療水平，他擅長使用毫針技術(shù)病。我認(rèn)可XXX在使用毫針中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)診治傷筋病方面的治療效果，推薦其參加專長考核，以上所述，均為事實。

　　回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐病例資料模板

　　姓名：王XX   性別：男

　　年齡：50歲   電話：XXXX

　　地址：XXXX

　　初診日期：2019年4月7日

　　主訴：左側(cè)腰部疼痛拒按2天

　　現(xiàn)病史：病患于兩天前(4月5日)假期回鄉(xiāng)下清理淤泥，致左側(cè)腰部扭傷疼痛。

　　查體及實驗室檢查：左側(cè)腰部輕微紅腫，拒按，扭轉(zhuǎn)困難。舌微紅少苔。

　　中醫(yī)診斷：傷筋病(急性腰扭傷)

　　辨證：受外力致足太陽經(jīng)筋氣血阻滯證(足太陽經(jīng)、熱、實證)

　　治則：行氣止痛，舒筋活血。

　　針灸取穴：右腳委中、昆侖，左手后溪，攢竹，阿是穴。

　　手法操作：

　　1)在患者右腳委中、昆侖手法壓按試探，并對比左腳同穴，右腳腫痛感更明顯。同時左手后溪與較右手痛感明顯。

　　2)先就上述壓痛點撥筋按摩各2-3分鐘，患者起身感覺腰部疼痛有一定減緩。

　　3)針刺委中、昆侖、后溪壓痛點，捻轉(zhuǎn)瀉法，留針20分鐘。

　　4)留針期間，以輕揉手法推拿腰部。

　　5)起針后，患者下床走動，疼痛感已明顯減輕(減輕60%)。

　　6)為加強療效，再針刺攢竹，留針15分鐘，期間，讓患者來回走動并適當(dāng)扭動腰部。

　　7)起針后，患者已基本感覺不到疼痛和扭動不適，只有用指關(guān)節(jié)用力壓按患處有輕微疼痛。

　　療效：原病患預(yù)約3日后復(fù)診，第3日回訪，病患已痊愈，無任何不適，故未復(fù)診。

　　醫(yī)囑