專家提醒要定期篩查 宮頸癌可防可治

宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,特別是近年來(lái),在年輕女性中的發(fā)生率有明顯上升趨勢(shì)。由于嚴(yán)重缺乏早期篩查意識(shí),早期篩查率低,我國(guó)宮頸癌的發(fā)生率是發(fā)達(dá)國(guó)家的6倍。日前,在由BD中國(guó)支持的“北京大學(xué)人民醫(yī)院關(guān)愛(ài)女性健康”公益講座中,專家提醒:只要定期篩查,宮頸癌是可防可治的,應(yīng)引起全社會(huì)的重視。

1.八成患者確診 時(shí)已是浸潤(rùn)癌

由于病因明確,宮頸癌是目前人類所有癌癥中,唯一可以通過(guò)早期預(yù)防和治療消滅的癌癥。該病存在著一個(gè)較長(zhǎng)的、可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期,從普通宮頸炎癥發(fā)展到宮頸浸潤(rùn)癌,一般需要10年至15年甚至20年的時(shí)間。如果能在這個(gè)癌前病變時(shí)期得到及時(shí)診治,就能避免病變發(fā)展為威脅生命的浸潤(rùn)性癌。但遺憾的是,因?yàn)閷m頸癌早期無(wú)病癥又普遍缺乏早篩意識(shí),80%的患者確診時(shí)已是浸潤(rùn)癌。

這些患者大都缺乏宮頸健康的相關(guān)知識(shí),也沒(méi)有定期進(jìn)行篩查。其實(shí),如果盡早就診的話,許多的宮頸癌前病變只需在門診進(jìn)行處理就可以了。但我國(guó)多數(shù)患者對(duì)宮頸癌前病變不了解,有炎癥時(shí),會(huì)先選擇自己到藥店購(gòu)買藥品使用,而非及時(shí)到醫(yī)院檢查,等發(fā)現(xiàn)問(wèn)題往往為時(shí)已晚。

2.我國(guó)每年新發(fā)宮頸癌13.15萬(wàn)例

宮頸癌也稱子宮頸癌,是最常見(jiàn)的女性生殖器官惡性腫瘤。在全球范圍內(nèi),每年約有50萬(wàn)例新發(fā)宮頸癌患者,每年約有20多萬(wàn)名女性死于該病。在發(fā)展中國(guó)家,宮頸癌則屬于常見(jiàn)多發(fā)的婦科腫瘤。我國(guó)每年新發(fā)現(xiàn)的病例為13.15萬(wàn)例,死亡率最高的地區(qū)是山西,最低的是西藏??傏厔?shì)是農(nóng)村高于城市,山區(qū)高于平原。

以往,宮頸癌多見(jiàn)于40歲至60歲之間,發(fā)病隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng),絕經(jīng)期后逐漸下降。但是近年來(lái),該病發(fā)病人群呈不斷年輕化趨勢(shì),平均發(fā)病年齡由10年前的52歲降到現(xiàn)在的45歲,最小17歲至18歲。

根據(jù)各省市自治區(qū)的回顧調(diào)查,我國(guó)宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第一位。由于發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療條件比較先進(jìn),所以早期篩出率較高,因此治愈率也相應(yīng)較高。

3.樹立“早篩”意識(shí)尤其重要

對(duì)于宮頸癌,樹立“早篩”意識(shí),定期到醫(yī)院檢查尤為重要。

目前,巴氏涂片是國(guó)內(nèi)主要篩查手段之一。但由于在常規(guī)的巴氏涂片測(cè)試中,醫(yī)生需手工將采集器取得的細(xì)胞樣本涂在顯微片上,最多只能收集20%的細(xì)胞,因此易導(dǎo)致細(xì)胞丟失、涂片質(zhì)量差等。同時(shí),超過(guò)40%的涂片會(huì)因血液、粘液和炎癥組織的影響而變得混濁不清,以及固定不及時(shí)所引起人為假象。這些都造成大多數(shù)常規(guī)巴氏測(cè)試結(jié)果的不準(zhǔn)確性。

因此,針對(duì)支付能力較低的女性,推薦采用高標(biāo)準(zhǔn)的LCT液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。這是世界衛(wèi)生組織確定的宮頸癌最佳早期檢測(cè)方法,可避免傳統(tǒng)巴氏涂片的局限性,避免癌前病變的漏診和誤診。相比傳統(tǒng)技術(shù),該方法的癌前病變檢出率高64.4%,可有效降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率,此外,LCT液基細(xì)胞檢測(cè)采用TBS分類法進(jìn)行診斷,在分級(jí)上與組織病理學(xué)保持一致,增加了對(duì)微生物的診斷,使診斷內(nèi)容更全面、更明確。