醫(yī)學(xué)界稱：泉州新生兒“被烤死”一說恐怕站不住腳
患兒病歷顯示，其CRP（C-反應(yīng)蛋白）實驗室檢測值高達7.44毫克/升，PCT（血漿降鈣素原）檢測值高達50毫微克/毫升，提示存在嚴重感染，經(jīng)福建省、泉州市專家初步認定，患兒是因感染致死。
專家認為，患兒可能因感染葡萄球菌導(dǎo)致葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征，但必須根據(jù)尸體病理解剖和相關(guān)病源體檢驗方可確定。可是，在7月20日，患兒的遺體已被火化。公眾期待的真相雖然永遠也無法展現(xiàn)，但是醫(yī)學(xué)界人士判斷，“被烤死”的說法恐怕站不住腳。
網(wǎng)曝新生兒“被烤死”
據(jù)媒體報道，這名女嬰出生于7月6日，泉州市兒童醫(yī)院醫(yī)生稱，該女嬰出生后因缺氧一直在重癥監(jiān)護室治療，7月17日上午心跳減弱、病情危急，醫(yī)生從8時搶救到14時，最終告知家屬搶救無效死亡。
泉州市衛(wèi)生局稱，女嬰因“新生兒腦病”和“心肌損害”，轉(zhuǎn)該院ICU住院治療，17日死亡?；純杭覍侔l(fā)現(xiàn)遺體背部皮膚異常，對醫(yī)院的診療提出異議。
新生兒家屬稱，7月17日下午，在為孩子遺體換新衣服的時候，發(fā)現(xiàn)寶寶的背部、臀部及腿部都有明顯的“燒傷”痕跡。院方解釋為感染所致，但家屬懷疑是恒溫箱的溫度太高導(dǎo)致嬰兒死亡。
“暖箱”變“烤箱”可能性不大
從有關(guān)部門了解到，7月18日晚，泉州市技術(shù)監(jiān)督局選派專家對封存的涉事保溫箱進行質(zhì)量檢測，溫度偏差、溫度均勻度、溫度波動度符合JJF1260-2010《嬰兒培養(yǎng)箱校準規(guī)范》要求。
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院新生兒科副主任唐軍表示，在保溫箱運作正常、醫(yī)務(wù)人員監(jiān)控規(guī)范的情況下，保溫箱“烤死”新生兒的可能性不大。
唐軍說，醫(yī)務(wù)人員對進入保溫箱的新生兒要定時喂奶、換尿布，人工觀察孩子的皮膚顏色、動作反應(yīng)、生命體征，有的孩子還需接上監(jiān)護儀器，實時監(jiān)控各種生命體征。“可以說，這是一種全方位的監(jiān)控。”
國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心統(tǒng)計發(fā)布過一組數(shù)據(jù)：自2002年~2011年，共收到有關(guān)嬰兒培養(yǎng)箱的可疑醫(yī)療器械不良事件報告332份，其中溫度失控167例、通風(fēng)系統(tǒng)故障50例、劃傷4例。
有業(yè)內(nèi)人士表示，從以上數(shù)據(jù)來看，雖說嬰兒保溫箱的故障發(fā)生率極低，但“溫度失控”確實是此類醫(yī)療器械容易出現(xiàn)的故障之一，值得生產(chǎn)企業(yè)、監(jiān)管部門以及使用的醫(yī)療機構(gòu)重視。
細菌感染性皮膚病或為罪魁
正當許多網(wǎng)友根據(jù)家屬曝出的照片，認定新生兒是被“保溫箱烤死”時，18日晚，名為“醫(yī)者在途”的網(wǎng)友發(fā)文質(zhì)疑，指出嬰兒被烤死的可能性很低，并提示不能排除是由一種叫SSSS（葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征）的疾病所致。文章一經(jīng)發(fā)布，就被眾多醫(yī)學(xué)專業(yè)人士轉(zhuǎn)發(fā)。
至此，一種幾乎不為人知的急性皮膚炎癥——葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（SSSS）走進人們的視野。
“葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征是由凝固酶陽性、噬菌體Ⅱ組71型金葡菌所產(chǎn)生的表皮剝脫毒素導(dǎo)致。新生兒既可能在分娩過程中在產(chǎn)道被感染，也可能是在醫(yī)院被感染。”某大型三級兒童醫(yī)院皮膚科主任表示，該病主要見于小于6歲的兒童，尤其新生兒多見，大都突然發(fā)病，是小兒皮膚科少數(shù)幾種急性病之一。發(fā)病初期在口周或眼瞼四周發(fā)生紅斑，后迅速蔓延軀干及四肢近端。
該主任表示，葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征表現(xiàn)為在大片紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰，皮膚大面積剝脫后留有潮紅的糜爛面，外觀上狀似燙傷，皺褶部位明顯。病情輕者1周~2周后痊愈，重者可并發(fā)敗血癥、肺炎而危及生命。“對這類患兒最好參照藥敏實驗結(jié)果，及早使用抗生素。同時，要加強護理，因為護理妥善與否直接影響預(yù)后。”
另有網(wǎng)友認為，嬰兒尿布內(nèi)外皮膚創(chuàng)傷程度類似，不符合灼傷時衣服內(nèi)皮膚一般較裸露皮膚受傷更輕的規(guī)律。
還有不少人認為除SSSS外，新生兒壞疽也可能造成類似病變。
理性對待才可接近真相
在沒有確切證據(jù)之前，患兒死因已經(jīng)被輿論定義為“烤死”，在廣泛傳播中，引得群情激奮。專業(yè)人士則認為，媒體應(yīng)該采訪醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員，以在殘酷表象下尋求合理的醫(yī)學(xué)解釋。
采訪中，有醫(yī)生表示，輿論場中的對立，首先與醫(yī)患信息不對稱有關(guān)?；挤接捎趯I(yè)知識有限，同時出于對醫(yī)院和主管部門的不信任，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，傾向于用容易吸引眼球的手段來博弈?？梢哉f，出現(xiàn)這樣嚴重的對立，還是源于中國醫(yī)療領(lǐng)域長久以來的弊病積累。
而在這次事件中，不少醫(yī)療界專業(yè)人士也積極利用自媒體傳播自己的聲音。北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師楊淑霞認為，公眾應(yīng)該理性看待這類事件。如果只被憤怒的情緒牽著走，很可能先入為主，忽略常識，離真相越來越遠。
楊淑霞說，在這次事件中，令人欣慰的是，專業(yè)人士在網(wǎng)上發(fā)聲，普及醫(yī)學(xué)常識，與公眾冷靜溝通，建立了判斷事件的新坐標系，使網(wǎng)上的觀點沒有一邊倒。今后碰到類似事件，期望專業(yè)聲音的影響更大一點。
